مراقب خود و نسل آینده باش
اصفهان،جی،بعد از سه راه همدانیان، کلینیک جی
برای مشاوره نوبت بگیرید
031-35044
09134821600
شنبه ـ دوشنبه - چهارشنبه (صبح): 10.00 - 12.00
یکشنبه - سه شنبه - پنج شنبه (بعدازظهر): 16.00 - 21.00

دسته بندی ها: مراقبت های دوران بارداری و بعد از زایمان

22/02/1400 توسط BehyarGroup 0 دیدگاه

انواع ویار در دوران بارداری

زنان باردار به دلیل مواجه شدن با تغییرات جسمی و هورمونی زیاد ، علائم منحصر به فردی را در این دوران تجربه می‌کنند که ویار یکی از انواع آن‌هاست.

ویار به معنی داشتن تمایل زیاد به خوردن برخی از مواد غذایی است. البته برخی از زنان برای خوردن موادی غیرخوراکی نظیر خاک نیز احساس تمایل دارند که می‌تواند برای آنان مضر باشد. ویار به مسائل روانی هم مربوط است و می‌توان به نوعی آن را به نیازهای عاطفی زن باردار و مهرطلبی او هم ربط داد.

کمبودهای بدن مادر

در دوران بارداری بدن مادر به ویتامین ، پروتئین‌ها و مواد معدنی بیشتری نیاز دارد. چرا که باید بتواند نیازهای بدن جنین را نیز برآورده کند تا او به رشد و سلامت کافی دست یابد. کمبودهای مربوط به این مواد می‌تواند خود را در قالب احساس ویار به برخی مواد نشان دهد. برای مثال زمانی که مادر احساس نیاز به خوردن موادی نظیر خاک ، گچ و نشاسته دارد احتمال بروز کمبود آهن در او وجود دارد.

خوراکی‌های نامناسب برای جنین

ویار همیشه به صورت تمایل به خوردن بروز پیدا نمی‌کند بلکه گاهی اوقات مادر از برخی غذاها متنفر می‌شود و نمی‌تواند آن‌ها را بخورد. دلیل این موضوع این است که بسیاری از خوراکی‌ها برای بدن جنین مناسب نیستند.

جالب است که به طور غریزی بدن در این شرایط برخی غذاها را که تا قبل از بارداری آن‌ها را دوست داشته پس می‌زند و به این ترتیب مانع از مصرف آن‌ها توسط مادر می‌گردد.

تغییراتی در سیستم چشایی

تغییرات جسمی که در دوران بارداری اتفاق می‌افتد منجر به بروز تغییراتی در سیستم چشایی بدن زن می‌شوند. این تغییرات باعث می‌شوند که او تمایلات خاصی به برخی از غذاها پیدا کند. مثلاً به ترشیجات بسیار علاقه‌مند می‌شود.

تمایل زیاد به خوردن برخی از مواد خوراکی

داشتن هوس و ولع شدید نسبت به خوردن برخی از مواد خوراکی مسئله رایجی است که در بین اکثر زنان باردار اتفاق می‌افتد. این موضوع به دلیل تغییرات هورمونی بدن در بارداری رخ می‌دهد و ممکن است در هر زمانی برای زن اتفاق بیفتد. مثلاً ممکن است زن باردار در شبی زمستانی تمایل شدید به خوردن هندوانه پیدا کند!

هنگامی که تمایل به خوردن مواد غذایی خاصی پیدا کردید حتماً در مورد سالم بودن آن اطمینان کافی کسب کنید تا سلامت خود و جنیتان به خطر نیفتد. برای مثال خوردن غذاهایی با کالری و قند بالا می‌توانند احتمال ابتلا به دیابت دوران بارداری را افزایش دهند و برای شما و فرزندتان عوارض ناخوشایندی را ایجاد کنند.

تمایل زیاد به خوردن مواد غیر خوراکی

برخی از مادران در دوران بارداری هوس بسیار شدیدی برای خوردن مواد غیر خوراکی نظیر خاک ، گچ ، کبریت سوخته و… پیدا می‌کنند. از آنجایی که این تمایلات اکثراً نشان دهنده کمبود مواد غذایی در بدن است ، باید با مراجعه به پزشک و انجام آزمایشات لازم از سلامت بدن خود اطمینان کافی کسب کنید و یک رژیم غذایی مناسب که جبران کننده کمبودهای بدنتان است را نیز دریافت نمایید. ادامه دادن به خوردن مواد غیرخوراکی مسلما سلامت بدن شما و جنین را تهدید خواهد کرد. 

تمایل به خورد این مواد می‌تواند از نیاز های عاطفی مادر نیز نشات بگیرد.

بیزاری و احساس ناتوانی در خوردن

این مشکل در دوران ابتدایی بارداری که تغییرات هورمونی به تازگی اتفاق می‌افتند ، بیشتر رخ می‌دهد و اکثراً با سپری شدن زمان بارداری در ماه‌های بعدی بهبود پیدا می‌کند. بیزاری نسبت به‌ بو ، طعم و به طور کل برخی از غذاها در این دوره بسیار رایج است و از انواع ویار بارداری محسوب می‌شود.

بیزاری نسبت به مواد غذایی می‌تواند به بروز مشکلات جدی‌ تری بیانجامد که باید مراقبت‌های لازم در این زمینه صورت بگیرد. چرا که برخی مادران در مواجهه با مواد غذایی یا خوردن آن‌ها به‌ شدت دچار تهوع و استفراغ می‌شوند. تهوع و استفراغ زیاد همراه با نخوردن مواد غذایی مورد نیاز منجر به از دست رفتن آب زیاد از بدن می‌شود. در این شرایط لازم است که حتماً به پزشک مراجعه شود تا با دریافت سرم و داروهای دیگر مواد مورد نیاز بدن مادر تأمین شود.

ویار بارداری دختر و پسر

تشخصیص جنسیت از روی انواع ویار بارداری یک امر قطعی نیست اما طبق تحقیقات می‌تواند تا حدودی درست باشد. مثلا اگر در ماه‌های اول بارداری ویار شدیدی را تجربه می‌کنید احتمال اینکه فرزندتان دختر باشد بیشتر است چرا که هرومون‌های بارداری دختر باعث تشدید ویار می‌شود.

همچنین در صورتی که علاقه و تمایل زیادی به خوردن غذاهای شیرین دارید، ممکن است فرزندتان دختر باشد. علاقه زیاد به خوردن غذاهای ترش ، شور و ادویه‌های تند نشان دهنده پسر بودن جنین است. البته توجه داشته باشید که برای تشخیص قطعی جنسیت باید از سونوگرافی استفاده کنید.

 

دکتر سعیده کردجزی جراح و متخصص بیماری های زنان می باشند و به ارائه انواع خدمات پزشکی به بانوان می پردازند. شما می توانید برای برقراری ارتباط با ایشان با شماره های 35232244-031 و 09134821600 تماس حاصل فرمایید. 

22/02/1400 توسط BehyarGroup 0 دیدگاه

مکونیوم یا اولین مدفوع نوزاد چه زمانی دفع می شود؟

در 98 درصد مواقع نوزادان فول ترم (نوزادانی که در موعدد مقرر به دنیا آمده اند) مکونیوم را در 24 ساعت اول پس از تولد دفع خواهند کرد. در نوزادان زودرس ، دفع مکونیوم معمولاً در 24 ساعت دوم پس از تولد رخ خواهد داد.

اگر مکونیوم در این بازه ی زمانی خارج نشود باید نوزاد از نظر انسدادهای دستگاه گوارش مانند مقعد سوراخ نشده بررسی شود ، بعلاوه عدم خروج مکونیوم سبب ابتلای نوزاد به زردی شدید خواهد شد.

روش های پاک کردن مکونیوم یا اولین مدفوع نوزاد از روی پوست 

مکونیوم یک ماده ی بسیار چسبنده است و ممکن است پاک کردن آن از روی پوست نوزاد دشوار باشد بنرای راحتتر انجام دادن این کار از راهکارهای زیر می توانید استفاده کنید :

  •  برخی از افراد قبل از دفع مکونیوم باسن و اطراف مقعد نوزاد را با روغن زیتون چرب می کنند تا از طریق ایجاد لغزندگی ، پاک کردن مکونیوم را ساده تر کند.
  • برای تسهیل در پاک کردن مکونیوم می توانید یک پارچه ی نخی تمیز را به روغن زیتون و یا روغن های مخصوص پوست بچه آغشته کنید و سپس با آن مکونیوم دفع شده را پاک کنید تا پوست ظریف و حساس نوزاد آسیب نبیند.
  •  اگر لباس های نوزادتان در بیمارستان به مکونیوم آلوده شد و شما هم قصد دارید اولین لباس هایی که به تن نوزاد دلبندتان کرده اید را برای یادگاری نگه دارید، احتمالا برای پاک کردن لکه های بسیار چسبنده مکونیوم ، مجبور خواهید بود که آنها را با پاک کننده های قوی تری شسته و خوب آبکشی کنید.

با توجه به این موضوع که داشتن فرزند سالم از بزرگترین موهبت های الهی است ، با دیدن اولین مدفوع نوزادتان باید بسیار خوشحال باشید ، زیرا تا آن زمان مشخص شده است که او خوشبختانه به بسیاری از بیماری های گوارشی مادرزادی مبتلا نیست و به احتمال زیاد دستگاه گوارش سالمی دارد.


دکتر سعیده کردجزی جراح و متخصص بیماری های زنان می باشند و به ارائه انواع خدمات پزشکی به بانوان می پردازند. شما می توانید برای برقراری ارتباط با ایشان با شماره های 35232244-031 و 09134821600 تماس حاصل فرمایید. 

22/02/1400 توسط BehyarGroup 0 دیدگاه

مکونیوم یا اولین مدفوع نوزاد چیست؟

لوله گوارش یک مجرای تو خالی باید باشد در دوران جنینی ابتدا این مجرا از یک لوله توپر ساخته شده است، سپس در اثر آنزیم های ترشح شده در مراحل بعدی رشد و تکوین جنین این لوله توپر کانالیزه (تو خالی) می شود، محتویات حاصل از این فرآیند پس از تولد و یا گاهاً در ساعات پایانی دوران جنینی خارج می شود و اولین مدفوع نوزاد یعنی مکونیوم را می سازد.

مکونیوم یک مدفوع نرم است و با توجه به این که حاصل از متابولیسم مواد غذایی نیست ، برخی بر این باورند که کاملاً استریل است. بعلاوه هیچ بوی خاصی از آن استشمام نمی شود. محتویات موجود در مکونیوم شامل سلول های مرده دستگاه گوارش، سلول های پوست و موی نوزاد که در دوران جنینی به درون کیسه آب ریزش کرده اند و نمک ها و اسید های صفراوی است و تولید آن از هفته 16 جنینی آغاز می شود.

لازم به ذکر است که جنین از ماه پنجم مایع آمنیوتیک اطراف خود را می بلعد و همان را از راه ادرار و مدفوع دفع می کند، از آنجا که در دوران جنینی ، جفت وظیفه دفع مواد زاید را برعهده دارد ، ترکیب آنچه که جنین می خورد با آنچه که دفع می کند همسان است.

آیا تمام نوزادان مکونیوم دارند؟

بله ، تولید و دفع مکونیوم یکی از مراحل طبیعی تکامل جنین و بارداری است. درواقع دفع آن تا 48 ساعت پس از تولد ضرورت دارد. 

مکونیوم یا اولین مدفوع نوزاد چه شکلی است؟

مکونیوم یک ماده غلیظ به رنگ سبز تیره تا سیاه است. با شروع تغذیه نوزاد در چند روز بعد رنگ مدفوع نیز تغییر خواهد کرد.

نوزادانی که با شیر مادر تغذیه می شوند، به مرور مدفوع به قهوه ای نسبتاً روشن تغییر رنگ می دهد و محتویات آن دانه دانه به نظر می رسد. رنگ مدفوع نوزادانی که با شیر خشک تغذیه می شوند تیره تر بوده و قوام آن نیز بیشتر است.

  

دکتر سعیده کردجزی جراح و متخصص بیماری های زنان می باشند و به ارائه انواع خدمات پزشکی به بانوان می پردازند. شما می توانید برای برقراری ارتباط با ایشان با شماره های 35232244-031 و 09134821600 تماس حاصل فرمایید. 

22/02/1400 توسط BehyarGroup 0 دیدگاه

سرکلاژ دهانه رحم

به دوختن دهانه رحم یا بخیه گردن رحم در دوران بارداری ، سرکلاژ گفته می شود که در موارد خاص توسط جراح و متخصص زنان برای حفظ بارداری و ادامه آن انجام می شود. سرکلاژ معمولا به صورت واژینال و کمتر به صورت شکمی انجام می شود.

زمان انجام سرکلاژ

همانطور که گفته شد سرکلاژ عملی است که در آن دهانه رحم ( گردن رحم ) بخیه می شود. سرکلاژ معمولا در اوایل سه ماهه دوم بارداری بعد از 12 هفته انجام می شود اما در شرایطی تا 24 هفته بارداری نیز قابل انجام است. بهتر است سرکلاژ بعد از انجام آزمایشات غربالگری مرحله اول و بعد از اطمینان از سلامت جنین انجام شود. طول سرویکس نیز در همان سونوگرافی NT اندازه گیری می شود.

فواید سرکلاژ

سرکلاژ در مواردی که نارسایی دهانه رحم وجود داشته باشد و مادر باردار در خطر سقط و یا زایمان زودرس قرار داشته باشد انجام می شود. در واقع سرکلاژ در مواردی که باز شدن دهانه رحم و کوتاه شدن یا نازک شدن سرویکس اتفاق افتاده ، به بسته نگه داشتن دهانه رحم کمک کرده و ممکن است خطر سقط و زایمان زودرس را کاهش دهد. در موارد نارسایی سرویکس ، سرکلاژ 85 – 90 درصد در پیشگیری از سقط مؤثر خواهد بود.

عوارض سرکلاژ

سرکلاژ یا دوختن دهانه رحم هم مانند تمام اعمال جراحی ممکن است عوارض و خطراتی داشته باشد:

  • خونریزی
  • عفونت
  • آسیب به مثانه
  • آسیب به دهانه رحم
  • سوراخ شدن کیسه آب

سرکلاژ چگونه انجام می شود؟

عمل سرکلاژ یک جراحی کوچک بوده که در اتاق عمل تحت بیهوشی مختصر و یا بی حسی از کمر ( اسپاینال ) انجام می شود و کمتر از یک ساعت زمان میبرد. عمل سرکلاژ به دو صورت شکمی و واژینال انجام می شود که البته روش معمول بصورت واژینال هست. در این عمل دور دهانه رحم چند بخیه زده شده تا از سقط و زایمان زودرس حتی الامکان پیشگیری شود.

پیشگیری از سقط و زایمان زودرس با سرکلاژ

اگر در بارداری قبلی خود دچار زایمان زودرس و یا سقط سه ماهه دوم شده و یا در بارداری فعلی در سونوگرافی طول سرویکس کم و یا در حال کاهش باشد و یا علایمی دال بر احتمال سقط یا زایمان زودرس داشته باشید بنا به نظر جراح و متخصص زنان و زایمان ، پیشنهاد سرکلاژ به شما داده خواهد شد.

همچنین در مواردی ممکن است در عکس رنگی رحم ، نارسایی سرویکس گزارش شود که در این موارد هم متخصص زنان و نازایی ، طول دهانه رحم را مورد بررسی قرار می دهد.

ناهنجاری های رحم و سرکلاژ

خانمهایی که دچار ناهنجاری مادرزادی رحم مانند رحم تک شاخ ، رحم دو شاخ ، رحم سپتوم دار و رحم دوتایی هستند در دوران بارداری نگران سقط و یا زایمان زودرس هستند . سرکلاژ در همه این موارد لازم نیست اما در شرایطی ممکن است برای حفظ و ادامه بارداری ، جراح زنان و زایمان عمل سرکلاژ را انجام دهد.


دکتر سعیده کردجزی جراح و متخصص بیماری های زنان می باشند و به ارائه انواع خدمات پزشکی به بانوان می پردازند. شما می توانید برای برقراری ارتباط با ایشان با شماره های 35232244-031 و 09134821600 تماس حاصل فرمایید. 

21/02/1400 توسط BehyarGroup 0 دیدگاه

جفت سرراهی چیست؟

جفت سرراهی یا پایین افتادن جفت زمانی بروز پیدا می کند که جفت به طور کامل و یا قسمتی از دهانه گردن رحم را می بندد. گردن رحم در بخش پایینی و انتهای رحم قرار گرفته است و به بالای واژن متصل می شود.

جفت ساختاری است که در طی بارداری در داخل رحم رشد می کند. جفت، اکسیژن و مواد غذایی مورد نیاز برای رشد جنین را فراهم می کند و مواد زائد را از خون جنین دور می کند. جفت به دیواره رحم چسبیده است و بند ناف از آن شکل می گیرد، یعنی بند ناف بین جفت و جنین ارتباط برقرار می کند. اگر جفت سرراهی داشته باشید، نمی توانید از طریق زایمان طبیعی و با فشار آوردن نوزادتان را به دنیا بیاورید و بایستی برای حفظ سلامت نوزاد و خودتان، سزارین شوید.

علائم

خونریزی رحم به رنگ قرمز روشن و بدون درد در طی نیمه دوم بارداری، علامت اصلی جفت سرراهی است. خونریزی می تواند سبک تا سنگین باشد. معمولا خونریزی بدون نیاز به درمان قطع می شود، اما تقریبا همیشه چند روز یا چند هفته بعد مجددا شروع می شود. بعضی زنان دچار انقباض و جمع شدن رحم (درد زایمان) نیز می شوند.

علل

هر جایی از رحم که جنین در آنجا لانه گزینی کند (در دیواره رحم جای بگیرد)، جفت هم همانجا رشد می کند. اگر جنین در قسمت پایینی رحم جای بگیرد، جفت روی دهانه رحم رشد می کند و باعث ایجاد جفت سرراهی می شود.

در بیشتر موارد، جفت سرراهی در طی سونوگرافی سه ماهه دوم بارداری مشخص می شود. اگر جفت به تنهایی و عریان به دهانه رحم برسد، انبساط و گسترش رحم در حین بارداری، به مرور جفت را به قسمت بالاتر رحم هل می دهد و آن را از دهانه رحم دور می کند، لذا محل قرارگیری جفت اصلاح می شود. اما اگر جفت در سراسر دهانه رحم قرار گرفته باشد، جای آن با گذشت زمان اصلاح نمی شود. در بارداری بعدی، جفت سرراهی هنگام زایمان وجود خواهد داشت.

جفت سرراهی پایدار و دائمی با شرایط زیر ارتباط دارد:

  • جای زخم روی دیواره داخلی رحم مثلا در اثر جراحی قبلی رحم 
  • بزرگی جفت مثلا در بارداری های متعدد 
  • سن مادر باردار 35 ساله و بیشتر باشد 
  • داشتن چند بچه

عوامل خطر

زنانی که قبلا جراحی رحم داشته اند، در معرض خطر ابتلا به جفت سرراهی قرار دارند، جراحی رحم مانند:

  • عمل سزارین
  • عمل جراحی برای درآوردن فیبروم رحم 
  • کورتاژ و اتساع رحم، اگرچه اینها خطر کمتری دارند

همچنین جفت سرراهی در زنانی که شرایط زیر را دارند، شایع تر است: 

  • حداقل یک بار قبلا زایمان داشته اند. 
  • در بارداری های قبلی جفت سرراهی داشته اند. 
  • چند قلو باردار هستند.
  • سن آنها 35 ساله و یا بالاتر است. 
  • نژادی غیر از نژاد سفید دارند.
  • سیگار می کشند. 
  • کوکائین (مواد مخدر) استفاده می کنند.

 عوارض جفت سرراهی

اگر جفت سرراهی داشته باشید، پزشک، شما و جنین شما را برای کاهش خطر مشکلات زیر تحت کنترل و نظارت دائمی قرار می دهد:

1. خونریزی : خونریزی شدید و احتمالا مرگبار مادر در طی بروز درد زایمان، زایمان و یا چند ساعت اول بعد از زایمان وجود دارد.

2. نوزاد نارس : خونریزی شدید مادر باعث می شود قبل از رسیدن کامل نوزاد ، با عمل سزارین مادر زایمان کند.


دکتر سعیده کردجزی جراح و متخصص بیماری های زنان می باشند و به ارائه انواع خدمات پزشکی به بانوان می پردازند. شما می توانید برای برقراری ارتباط با ایشان با شماره های 35232244-031 و 09134821600 تماس حاصل فرمایید. 

13/07/1399 توسط BehyarGroup 0 دیدگاه

مراقبت از بند ناف

مراقبت از بند ناف نوزاد و جلوگیری از خونریزی آن
بند ناف نوزاد یکی از ارگان ها مهم بدن اوست که در زمان جنینی، به جفت وصل بوده و از طریق آن، مواد غذایی به بدن نوزاد می رسد. هنگامی که جنین متولد می شود، این بند از جفت جدا شده و مقدار بسیار کوچکی از آن بر روی بدن نوزاد باقی می ماند که مدتی پس از تولد، مانند یک بافت مرده، خشک شده و از بین می رود. محل برش بند ناف بسیار مهم است. زمانی که ناف از بیخ بریده شود ممکن است آلوده شده و دچار خونریزی شود. برای جلوگیری از خونریزی و عفونت، مراقبت از بند ناف نوزاد بسیار مهم است.

مراقبت از بند ناف نوزاد
منظور از مراقبت از بند ناف نوزاد این است که بتوانیم تا زمانی که این بافت مرده از روی بدن نوزاد بیفتد آن را خشک و تمیز نگه داریم. خیلی جالب است بدانید که بند ناف نوزاد عصب ندارد بنابراین زمانی که می افتد و یا زمانی که آن را تمیز می کنید، نوزاد احساس درد نمی کند.

اما برای مراقبت از بند ناف نوزاد چه اقداماتی باید انجام دهیم؟ در ادامه به این موارد اشاره می کنیم.برای جلوگیری از تماس ادرار و مدفوع با بند ناف نوزاد، پوشک او را زود به زود عوض کنید.
اگر در هنگام تعویض پوشک نوزاد، متوجه شدید که این محل کثیف است، حتما آن را با صابون ملایم و آب بشویید.
روزی ۴ بار تنها بند ناف را با مقداری الکل خیس کنید. این کار باعث می شود تا علاوه بر ضد عفونی شدن محل، بند ناف، زودتر خشک شود. فقط باید دقت کنید که الکل به پوست نوزاد و داخل ناف او برخورد نداشته باشد. پس برای انجام این کار بسیار دقت کنید.
اطمینان حاصل شود که محل بستن پوشک، روی ناف نوزاد نباشد. بسیار از پوشک ها برای جلوگیری از این تماس، در قسمت جلوی خود یک منحنی دارند. اگر پوشکی که استفاده می کنید این ویژگی را ندارد می توانید لبه بالایی پوشک را پس از بستن تا کنید.


دکتر سعیده کردجزی جراح و متخصص بیماری های زنان می باشند و به ارائه انواع خدمات پزشکی به بانوان می پردازند. شما می توانید برای برقراری ارتباط با ایشان با شماره های 35232244-031 و 09134821600 تماس حاصل فرمایید.